有了高尿酸血症以及痛风,其实很多的朋友都知道要将尿酸尽量控制达标,这样对自己的身体才是有好处的,才能最大限度地降低由于高尿酸导致对身体的伤害,但是在临床上真正能长期坚持服药、饮食控制以及科学运动降尿酸达标的人群不多。
之所以会出现这种情况其实完全可以理解,原因主要有两个!
●一是因为高尿酸血症以及痛风的缓解期,患者往往没有特殊的症状,不像痛风的急性期疼痛难忍,很多人自然就会开始坚持服药,开始控制病情,开始管住嘴。而平时的时候没有疼痛,即使有一些朋友能坚持几个月的严格控制饮食,坚持科学的运动,但是人的欲望如果被压制的太久了,往往就会爆发,有痛风的患者往往会这样说:得了痛风,我这也不能吃那也不能吃,我活着还有什么意思,我不如平时放松一点,发作的时候我再把它挺过去就好了。
很多人会说这是在自己作死,其实不然,不得一种疾病,您永远都不会体会到得这种疾病患者的痛苦,如果一个人特别喜欢吃牛肉,那么得了痛风,让他永远都不能吃牛肉,这对他来说一个月、两个月可以忍,但是长时间的坚持是很难的。
●另外一个原因是很多患者服药之后开始出现反复的痛风发作,有的患者平时一年发痛风发作两次,但是在服药期间就会反复的发作,痛风比平时发作的还要频繁,很多患者会说:我吃药还不如不吃药,服药的目的是为了让我控制住尿酸,让我不再忍受痛风的疼痛,但是吃了药了却反而疼痛更明显了,疼痛发作的次数更多了。
所以很多高尿酸血症以及痛风的患者,尿酸控制得并不是特别好,很难达标。
这是很现实的情况!那么面对这种情况应该怎么办呢?
●其实在服药期间出现反复的痛风发作是非常常见的这种情况,我们称之为溶晶现象。
痛风是一种晶体性的炎症,主要是由于身体内的血尿酸浓度过高,当血尿酸浓度超标以后就有可能变成尿酸盐结晶沉积在身体的各个部位,尿酸的浓度越高,发生这种尿酸盐沉积的可能就越大,有数据研究显示当尿酸超过以上的时候,就会有5%的几率发生尿酸盐的沉积,而一旦有尿酸盐沉积就有可能导致痛风的发作。
而已经发作痛风的患者,往往身体已经确定有了尿酸盐结晶的沉积,平时缓解期的时候虽然患者不会有任何的症状,但是这些尿酸盐还是会不停的累积在身体的各个部位的,我们可以把它想象成一些尿酸的贮存库,当患者服药以后,尿酸有了明显的下降,但是患者的身体已经适应了尿酸高的状态,我们的身体会默认为尿酸少了,于是会动员身体内多个部位贮存的尿酸入血,尽量维持原来的尿酸浓度,这个过程就会导致痛风的反复发作,也就是溶晶效应!现在的研究显示,这种尿酸下降造成的波动,比尿酸突然升高还要容易诱发痛风发作!
应对这种情况,患者需要做的是慢慢降尿酸,不要试图过快地把尿酸降至正常,在一开始服药的时候,药物剂量不要过大,或者说应该把降尿酸药物的量减半,这样既可以起到降尿酸的作用,也不会导致尿酸的波动过大!而且为了应对可能发生的溶晶反应,可以在服用降尿酸药物的同时,服用小剂量的秋水仙碱控制炎症,尽最大努力减少溶晶痛的发生,或者减轻疼痛。之后根据痛风发作的情况,慢慢的增加降尿酸药物的药量,逐步度过溶晶的这段时期,就会好很多了!
●而应对饮食控制的问题,作为尿酸高或者痛风的患者,没必要绝对的限制某些饮食,如果实在喜爱吃肉类,少量的摄入是没问题的,一般我们建议控制在二两左右,尽量采用简单的烹饪方法,水煮或者是烤制都可以,不要油炸,会导致尿酸的过度升高;平时适当增加蔬菜的摄入也非常的重要,蔬菜内含有大量的膳食纤维,也是帮助尿酸排泄的好助手;另外在日常生活中可以坚持吃樱桃这种水果,可以很好的帮助控制尿酸;
建议高尿酸或者痛风的患者一定要学会设计自己的饮食计划,比如周一吃肉了,适当地满足下口腹之欲,就不要接连几天都吃红肉了,周二、周三就要以清淡饮食为主,多吃蔬菜、蛋奶制品,周四可以在适当地解解馋,这样就不会因为长时间得不到满足而失去饮食的控制。
总结
这种降尿酸期间出现的疼痛我们称之为溶晶痛,不会永远存在,每个人体质不同,痛风病情不同,患病时间不同,发生溶晶的持续时间也就不尽相同;在服药期间一定要咨询您的主治医生,科学合理的用药、同时辅助口服小剂量秋水仙碱控制炎症反应。
也请尿酸异常,尤其是痛风的患者要有信心,不能因为溶晶就放弃了药物治疗,因为如果控制不好会导致严重的痛风性关节炎、痛风肾、高血压以及糖尿病等诸多风险,到那时可就不是目前的疼痛一种问题了,是吧!
如果是在忍不住的时候,可以看看那些形成的大量痛风石的患者照片,引以为戒很重要啊!
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